Зарплаты участковых врачей и медсестер вырастут до 40% с 2027 года: кому и сколько добавят и почему это поддержала ВОЗ

Участковый врач, медсестра, фельдшер, акушерка — первые, к кому человек приходит с любой жалобой. От того, хватает ли таких специалистов и остаются ли они на участке годами, зависит, насколько доступна помощь рядом с домом. 28 октября 2026 года в Послании народу Казахстана Президент Касым-Жомарт Токаев поручил повысить зарплату именно этим работникам. 29 октября Минздрав объяснил на заседании правительства, как это будет устроено, а 31 октября решение поддержал генеральный директор Всемирной организации здравоохранения.

Что поручил Президент

В Послании Глава государства сказал, что важно расширить полномочия врачей общей практики и поэтапно увеличивать финансирование первичной медико-санитарной помощи (ПМСП).

Поручаю Правительству с 1 января следующего года повысить заработную плату специалистам участковой службы, работающим в этом направлении, до 40 процентов в зависимости от непрерывного стажа работы. Это позволит увеличить доходы более 77 тысяч специалистов.

Касым-Жомарт Токаев, Послание народу Казахстана, 28 октября 2026 года

Как будет считаться доплата

Министр здравоохранения Акмарал Альназарова на заседании правительства 29 октября пояснила: с 1 января 2027 года специалистам участковой службы установят дифференцированную доплату. Ее размер будет зависеть от непрерывного трудового стажа и психоэмоциональной нагрузки. По данным Минздрава, предлагаются такие размеры доплаты к должностному окладу:

• больше 2 лет непрерывного стажа — 20% оклада;
• больше 3 лет — 30%;
• больше 5 лет — 50%.

Обратите внимание на разницу в цифрах: доплата считается от оклада, а «до 40%» — это рост всей зарплаты с учетом надбавки. Поэтому формулы «до 50% оклада» и «до 40% зарплаты» не противоречат друг другу.

Отдельно Минздрав рассматривает доплаты за психоэмоциональную нагрузку для психологов и социальных работников первичного звена.

Сколько будут получать

Минздрав привел примеры для врачей общей практики и среднего медицинского персонала.

Для специалистов с минимальным стажем рост скромнее. На селе зарплата врача общей практики может вырасти с 386 до 450 тысяч тенге, среднего медперсонала — с 221 до 256 тысяч. В городах — с 307 до 358 тысяч и с 173 до 202 тысяч тенге соответственно.

Проценты в графике мы посчитали сами по цифрам Минздрава: они показывают, во сколько раз меняется итоговая сумма. Окончательные значения будут зависеть от правил, которые утвердит правительство.

Сколько это стоит

По словам министра, на 2027–2029 годы дополнительно потребуется около 137 млрд тенге ежегодно: 34 млрд из республиканского бюджета и 103 млрд — из средств обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). То есть большая часть доплаты будет финансироваться через систему медицинского страхования.

Почему именно стаж

Главная проблема первичного звена — не только нехватка специалистов, но и их текучесть. Когда участковый врач меняется каждые несколько месяцев, теряется то, ради чего участковая служба существует: врач, который знает пациента, его хронические болезни, семью и историю лечения. Доплата за непрерывный стаж задумана как стимул оставаться на участке: чем дольше человек работает в участковой службе без перерыва, тем больше надбавка.

Министр отметила, что повышение оплаты труда должно помочь сократить дефицит медработников первичного звена и сделать помощь по месту жительства более доступной, своевременной и качественной. Повышение зарплат медработникам проводится поэтапно с 2021 года, и новая доплата продолжает этот курс, но впервые привязана именно к стажу в участковой службе.

Кого это касается

Речь идет о специалистах участковой службы поликлиник — тех, кто ведет закрепленное население. По сообщениям СМИ со ссылкой на поручение, это врачи общей практики и участковые терапевты, участковые медицинские сестры, акушеры-гинекологи, акушерки и фельдшеры. Узкие специалисты поликлиник и врачи стационаров под эту меру в опубликованном виде не попадают — их зарплаты регулируются общими правилами.

Что сказала ВОЗ

31 октября генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус написал, что высоко оценивает приверженность Президента Казахстана повышению зарплаты 77 тысяч медицинских работников и стремление сохранять здоровье людей в центре государственной политики. По его словам, инвестируя в первичную помощь и поддерживая медиков, Казахстан показывает, как политическая воля может повышать качество и доступность медицинских услуг для всех. Минздрав поблагодарил главу ВОЗ за эту оценку.

Для Казахстана первичная помощь — тема особая: именно в Алма-Ате в 1978 году была принята декларация о первичной медико-санитарной помощи, на которую до сих пор опирается ВОЗ, а в Астане в 2018 году — ее обновленная версия.

Что уже известно, а что пока нет

Известно главное: дата начала — 1 января 2027 года, круг получателей — участковая служба поликлиник, принцип — доплата растет вместе с непрерывным стажем, шкала — 20, 30 и 50% оклада, общий рост зарплаты — до 40%, источник денег — в основном ОСМС.

Пока не опубликованы детали, от которых зависит итоговая сумма у конкретного человека:

• как именно будет считаться непрерывный стаж — учитывается ли работа в другой поликлинике или в другом регионе;
• засчитают ли стаж, накопленный до 2027 года, полностью;
• какие должности войдут в перечень участковой службы окончательно;
• каким будет размер доплаты за психоэмоциональную нагрузку и кто ее получит.

Ответы появятся в постановлении правительства и приказах Минздрава. До их публикации суммы из таблицы — это расчет министерства, а не гарантия для каждого работника.

Что это меняет для пациентов

Прямого влияния на пациента у доплаты нет: цены, порядок записи и объем бесплатной помощи она не меняет. Косвенный эффект может быть заметным:

• если участковые реже уходят, у пациента чаще остается «свой» врач, который знает его историю;
• если на участках меньше вакансий, у каждого врача меньше нагрузка, а значит, короче очереди и больше времени на прием;
• более привлекательная работа в селе — шанс закрыть вакансии там, где врачей не хватает сильнее всего.

Что это меняет для медработников

Для участковых специалистов это заметная прибавка, которая растет с каждым годом работы. Важная деталь — слово «непрерывный»: переход в другую организацию или перерыв в работе, вероятно, будут влиять на расчет стажа. Точный порядок исчисления определят нормативные документы, которые правительство должно принять до начала выплат. Тем, кто планирует смену места работы, стоит дождаться их публикации.

Частые вопросы

С какого числа начнут платить? По поручению Президента — с 1 января 2027 года.

Получат ли доплату врачи больниц? В опубликованном виде мера касается специалистов участковой службы поликлиник. О распространении на другие категории не сообщалось.

Доплата 50% — это прибавка к зарплате в полтора раза? Нет. 50% считаются от должностного оклада, а не от всей зарплаты. По расчетам Минздрава, итоговая зарплата с максимальной доплатой вырастет примерно на 40%.

Где посмотреть точные правила? После утверждения правительством порядок выплаты будет опубликован в нормативных актах; разъяснения дадут Минздрав и поликлиники.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Не начинайте и не меняйте лечение без врача.