Главная / Нормы анализов / Печень и почки
Билирубин общий: норма у взрослых и причины повышения
TBil · единицы: мкмоль/л
Билирубин — желтый пигмент, который образуется при распаде старых эритроцитов. Печень связывает его и выводит с желчью. Повышение билирубина видно как желтуха кожи и глаз.
Нормы
Взрослые
| Возраст | Норма |
|---|---|
| 18 лет и старше | 3,4–20,5 мкмоль/л |
Прямой (связанный) билирубин — обычно до 5 мкмоль/л. У новорожденных нормы совсем другие, их оценивает педиатр.
Если ниже нормы
- обычно не имеет значения
Если выше нормы
- синдром Жильбера — безопасная наследственная особенность у 3–7% людей: билирубин растет при голоде, стрессе, болезни
- распад эритроцитов (гемолиз)
- болезни печени
- нарушение оттока желчи (камни, сужение протоков) — растет прямой билирубин
Когда срочно к врачу
Срочно к врачу, если появилась желтуха вместе с болью в животе, температурой, темной мочой или светлым стулом.
Как подготовиться к анализу
- натощак 8–12 часов
- накануне без жирной еды и алкоголя
- долгий голод (больше 16 часов) повышает билирубин
Частые вопросы
Билирубин 25 без жалоб — это опасно?
Часто это синдром Жильбера: повышен непрямой билирубин, остальные печеночные анализы в норме. Он не требует лечения, но диагноз ставит врач.
Источники
- Референсные интервалы крупных лабораторий
- Рекомендации по ведению синдрома Жильбера
Это справочник, а не диагноз. Нормы зависят от метода лаборатории: интервал на бланке вашей лаборатории главнее. Расшифровку результата и лечение назначает врач.
Обновлено: 30.10.2026