Балалар АИТВ-сыз туады: ДДСҰ Барбадоста вирустың анадан балаға берілуі жойылғанын растады

1990 жылдары жүкті әйелдегі АИТВ баланың вируспен туу мүмкіндігі жоғары екенін білдіретін. Бүгінде вирустың анадан балаға берілуінің алдын толығымен дерлік алуды үйренді. 2026 жылғы 30 қазанда Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДСҰ) Кариб мемлекеті Барбадостың мұны бүкіл ел ауқымында жасағанын растады.

Не болды

ДДСҰ Барбадос АИТВ-ның анадан балаға берілуін қоғамдық денсаулық сақтау мәселесі ретінде жойғанын жариялады. Сертификаттау елдің жаһандық нысаналы көрсеткіштерді орындағанын растаған тәуелсіз бағалаудан кейін берілді. 2022–2024 жылдары Барбадоста туған нәрестелер арасында анадан берілуге байланысты АИТВ-ның бірде-бір жаңа жағдайы тіркелмеген.

Барбадос жалпыға бірдей денсаулық сақтау қызметтерімен қамту іс жүзінде қалай көрінетінін көрсетті: азаматтығына қарамастан әр жүкті әйелге тегін қызметтер және оның құқықтары мен жеке өмірін құрметтейтін көмек.

Тедрос Аданом Гебрейесус, ДДСҰ бас директоры

Сертификаттау рәсімі 30 қазанда Панамерикандық денсаулық сақтау ұйымының (ПАДСҰ) — ДДСҰ-ның Америкадағы өңірлік бюросының қатысуымен өтті.

Шешімнің артындағы сандар

ДДСҰ бағалауы үш жылдық кезеңде барлық негізгі қызметтермен тұрақты жоғары қамтуды көрсетті:

Барбадос мемлекеттік емханалар мен ауруханалар арқылы жалпыға бірдей медициналық көмекпен қамтамасыз етеді. Босанудың шамамен 93%-ын бір аурухана — Королева Елизавета ауруханасы қабылдайды. АИТВ-ға тестілеу және емдеу азаматтығына қарамастан барлық жүкті әйелдер үшін тегін, ал АИТВ бар аналардан туған балаларды ерте тексеріп, бақылайды.

Ел сертификатқа қалай жетті

Бұл жол бір жылдан астам уақыт алды. 2025 жылғы 30 қыркүйектен 3 қазанға дейін ПАДСҰ командасы зертханалар жөніндегі өңірлік сарапшымен бірге Барбадоста алдын ала бағалау жүргізді. Ол ресми тексеру рәсімін қайталайды және сертификаттау миссиясы келгенге дейін әлсіз тұстарды табу үшін қажет. Сарапшылар Королева Елизавета ауруханасына, емханаларға, жеке клиникаға және зертханаларға барды. Олар АИТВ кезіндегі көмек қызметтерін, ана мен бала клиникаларын, вакцинацияны, диагностика мен емдеуді, эпидемиологиялық қадағалауды — анадан балаға АИТВ-ның ғана емес, мерез бен В гепатитінің де берілуінің алдын алу үшін қажеттінің бәрін тексерді. Қорытындысында ел анықталған олқылықтарды қалай жабу туралы ұсынымдар алды.

Сол кезде ПАДСҰ-да ДДСҰ сертификаты жалпы ана мен бала денсаулығын қорғаудың күшті жүйесінің белгісі екенін атап өтті. Әрі жеке сектордың рөлін ерекше атады: ол да жүкті әйелдерді бақылауға қатысады және сол стандарттар бойынша жұмыс істеуі тиіс.

«Берілуді жою» нені білдіреді

Қоғамдық денсаулық сақтау мәселесі ретінде жою берілу ықтималдығы мәңгіге нөлге айналды дегенді білдірмейді. Бұл берілу өте төмен деңгейге дейін азайтылғанын және елдің ДДСҰ белгілеген көрсеткіштерді тұрақты орындайтынын білдіреді. ДДСҰ өлшемдері бойынша мұндай сертификаттау үшін мыналар қажет:

• аналарынан жұқтырған балалардың үлесі белгіленген шектен төмен болуы — АИТВ бар әйелдер емізбейтін елдерде 2%-дан аз;
• босану санына шаққанда балаларда жаңа жағдайлардың өте аз болуы;
• жүкті әйелдердің кемінде 95%-ы босануға дейін бақылануы, АИТВ-ға тест тапсыруы, ал АИТВ бар әйелдердің ем алуы.

Үш қызметтің бәрі бойынша 98% көрсеткішпен және нәрестелердегі нөл жаңа жағдаймен Барбадос бұл талаптардан асып түсті.

АИТВ-ның анадан балаға берілуінің алдын қалай алады

Тетік жақсы белгілі және ол жұмыс істейді:

1. Жүктілік кезіндегі АИТВ тесті. Онсыз әйел өз инфекциясы туралы білмеуі мүмкін. Сондықтан АИТВ-ға талдау жүктілікті бақылау кезіндегі стандартты тексеруге кіреді.
2. Ананы емдеу. Егер АИТВ анықталса, әйел антиретровирустық терапия алады. Ол қандағы вирусты басады, ал балаға берілу қаупі күрт төмендейді.
3. Босану кезінде және одан кейін көмек. Дәрігерлер ананың жағдайын ескере отырып, босану тактикасы мен жаңа туған нәрестеге профилактиканы таңдайды.
4. Баланы ерте тексеру. АИТВ бар аналардан туған балаларды вирустың жоқ екеніне көз жеткізу үшін өмірінің алғашқы айларында тестілеп, бақылайды.
5. Отбасын қолдау. Тамақтандыру және ананың емін жалғастыру туралы кеңес беру.

Бұл қадамдардың бәрін дәрігер тағайындайды және жүргізеді. Емді өз бетіңізше бастауға немесе өзгертуге болмайды.

Құқықтар және ерікті болу

ДДСҰ бөлек атап өтеді: Барбадоста АИТВ-ға тестілеу ерікті және құпия, ал бағалау АИТВ бар әйелдердің репродуктивтік денсаулығына қатысты мәжбүрлеу тәжірибесінің ешқандай белгісін анықтаған жоқ. Бұл сертификаттаудың маңызды бөлігі: табысқа әйелдерге қысым жасау арқылы емес, қолжетімді көмек арқылы қол жеткізілуі тиіс. Азаматтық қоғам да — АИТВ бар адамдарды емделу жолында қолдайтын ұйымдар көмектеседі.

Америка неге көш бастап тұр

Барбадос АИТВ, мерез немесе В гепатитінің анадан балаға берілуін жойғаны немесе осы мақсатқа сенімді түрде жақындағаны үшін ДДСҰ таныған 26 ел мен аумақтың тобына қосылды. Олардың он бесі Америкада, бұл өңірді әлемдік көшбасшыға айналдырады. Барбадосқа дейін мұндай сертификаттарды Багам аралдары мен Теркс және Кайкос (2026), Бразилия (2025), Ямайка мен Сент-Винсент және Гренадиндер (2024) алған.

Өңірдің тәжірибесі көрсетеді: жүкті әйелдерге көмек тегін, барлығына қолжетімді және әйелдер консультациялары мен перзентханалардың күнделікті жұмысына кірістірілген болса, ресурстары шектеулі шағын елдердің өзі нәтижеге жетеді.

Мәртебені сақтау үшін не қажет

Сертификат мәңгілікке берілмейді. ДДСҰ Барбадосқа нәтижені сақтап қалу үшін не қажет болатынын атап өтеді: бағдарламаға инвестиция салуды жалғастыру, клиникалық ұсынымдарды жаңарту, денсаулық сақтаудың ақпараттық жүйелерін нығайту, АИТВ мен мерезге бірлескен тестілеуді кеңейту және әйелдер мен балаларды бақылауды жақсарту.

Бұл әлем үшін нені білдіреді

АИТВ-ның анадан балаға берілуін жою — балалардағы ЖИТС-пен жаһандық күрестің мақсаттарының бірі. Әр осындай сертификат мақсатқа теорияда ғана емес, қол жеткізуге болатынын дәлелдейді. ЮНИСЕФ пен ЮНЭЙДС өкілдері Барбадостың жетістігін саяси ерік, медиктердің жұмысы және қауымдастықтардың қолдауы АИТВ баласына берілмеуі үшін әр әйелге көмек алуға мүмкіндік беретінінің үлгісі деп атады.

Бұл адамдар үшін нені өзгертеді

Жүкті әйелдер үшін басты қорытынды әмбебап: жүктілік кезіндегі АИТВ талдауы — баланы қорғайтын қарапайым қадам. Егер вирус анықталса, уақтылы ем сау сәбиді дүниеге әкелуге мүмкіндік береді. Тексеруге қандай талдаулар кіретінін жүктілікті жүргізетін дәрігерден нақтылауға болады.

Жүктілікті жоспарлап жүрген АИТВ бар әйелдер үшін — емдеу мен бақылауды дәрігермен алдын ала талқылау маңызды: вирус басылған кезде АИТВ-сыз бала туу мүмкіндігі өте жоғары.

Дәрігерлер үшін — Барбадостың мысалы тестілеу мен емдеумен 95%-дан жоғары қамтуға қол жеткізуге болатынын, ал табыстың кілті — ана мен баланы үздіксіз бақылау екенін көрсетеді.

Жиі қойылатын сұрақтар

Демек, Барбадоста АИТВ енді жоқ па? Жоқ. Елде АИТВ бар, бірақ вирустың анадан балаға берілуі ДДСҰ қоғамдық денсаулық сақтау мәселесі ретінде жою деп танитын деңгейге дейін азайтылды.

АИТВ бар әйел сау бала туа ала ма? Иә. Уақтылы анықтау, емдеу және бақылау кезінде берілу қаупі өте төмен. Барлық шешімді дәрігер қабылдайды.

Тест неге дәл жүктілік кезінде маңызды? АИТВ бар көптеген адамдар өз инфекциясы туралы білмейді. Тест емді уақтылы бастауға және баланы қорғауға мүмкіндік береді.

Мұндай мәртебені қанша ел алды? ДДСҰ деректері бойынша 26 ел мен аумақ АИТВ, мерез немесе В гепатитінің анадан балаға берілуін жойғаны немесе осы мақсатқа жақындағаны үшін танылды.

Материал тек ақпараттық сипатта және дәрігердің кеңесін алмастырмайды. Дәрігерсіз емдеуді бастамаңыз және өзгертпеңіз.